高溫天氣下，兒童因體溫調(diào)節(jié)功能尚不完善，成為中暑的高危人群。當(dāng)機(jī)體在高溫環(huán)境中散熱受阻，導(dǎo)致核心體溫異常升高，并引發(fā)一系列生理功能紊亂時(shí)，即發(fā)生中暑。若不及時(shí)識(shí)別和有效干預(yù)，中暑可能對(duì)兒童健康造成嚴(yán)重威脅，甚至危及生命。

8月1日，陜西省疾控局邀請(qǐng)專家圍繞怎么預(yù)防中暑、怎么識(shí)別中暑癥狀、怎么照顧中暑的孩子等內(nèi)容進(jìn)行介紹。

“孩子的身體和成人不一樣，更容易中暑。”西安市兒童醫(yī)院主任醫(yī)師文俊說，兒童的新陳代謝快，體內(nèi)產(chǎn)生的熱量多；兒童皮膚上的汗腺發(fā)育尚不成熟，散熱的能力比較差；兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞還在發(fā)育中，調(diào)節(jié)體溫的能力不夠強(qiáng)。

文俊介紹，兒童長(zhǎng)時(shí)間處在高溫、高濕、封閉及強(qiáng)陽光直射的環(huán)境下，或自身體重超標(biāo)以及有糖尿病、下丘腦損傷等慢性病的更容易中暑。

“如果孩子長(zhǎng)時(shí)間身處高溫、高濕環(huán)境，出汗很多，沒有及時(shí)補(bǔ)充足量的水分和電解質(zhì)，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，家長(zhǎng)一定要想到孩子是不是中暑了?！蔽目√嵝眩惺罘譃槿齻€(gè)階段，先兆中暑兒童有中暑癥狀，體溫正?；蚵愿撸瑹o意識(shí)障礙及器官損傷；輕型中暑兒童體溫輕度升高、有早期循環(huán)功能障礙表現(xiàn)，無意識(shí)障礙及器官損傷；重型中暑是最危險(xiǎn)的情況，兒童會(huì)出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙，伴有高熱、多臟器功能障礙等。

“從輕微中暑發(fā)展到致命性熱射病，可能只需要短短幾小時(shí)，不及時(shí)救治將導(dǎo)致不可逆的器官損傷?！蔽靼步煌ù髮W(xué)第二附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師彭卓說。

彭卓介紹，發(fā)生熱射病的根本原因是產(chǎn)熱與散熱的失衡，體溫調(diào)節(jié)能力欠佳的高齡老人、嬰幼兒以及既往體弱者更容易患病。經(jīng)常做運(yùn)動(dòng)、在戶外工作或者從事體力勞動(dòng)的群體，比如運(yùn)動(dòng)員、建筑工人、軍人，也很容易得熱射病。大多數(shù)熱射病患者一開始會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清和高燒，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致器官衰竭，甚至死亡。

如果發(fā)現(xiàn)兒童有中暑癥狀，應(yīng)采取“一搬、二降、三補(bǔ)、四轉(zhuǎn)”的原則進(jìn)行處置，要讓孩子迅速脫離高溫悶熱環(huán)境；選擇物理降溫，如溫水洗浴，涼毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位等。同時(shí)，要少量、多次補(bǔ)充常溫的水或電解質(zhì)飲料。對(duì)于重型中暑者，尤其是伴有高熱、意識(shí)不清、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的兒童，應(yīng)立即送到就近醫(yī)院就診。對(duì)于輕型中暑，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處置癥狀沒有緩解的兒童，也應(yīng)盡快到就近醫(yī)院就診。

文俊建議，夏季，兒童要保證充足的休息時(shí)間。進(jìn)行戶外活動(dòng)盡量在早晨或晚上，避免正午進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)。兒童在戶外玩耍時(shí)最好在陰涼處，可隨身攜帶扇子或手持便攜式小風(fēng)扇。高溫、高濕天氣時(shí)，應(yīng)在涼爽的室內(nèi)活動(dòng)。避免兒童單獨(dú)待在汽車內(nèi)或狹小空間內(nèi)。高溫天氣時(shí)，家中使用電風(fēng)扇、空調(diào)等降溫，并定期開窗通風(fēng)。

兒童夏季應(yīng)穿著輕薄、寬松、淺色、透氣的衣服，嬰幼兒選擇輕薄包被。保證孩子喝足夠的水，以水或電解質(zhì)飲料為適宜飲品，避免喝含酒精、咖啡或糖分過高的飲料。兒童還應(yīng)避免大量飲用過涼的飲料，以免出現(xiàn)胃部痙攣。夏季多吃清淡易消化的食物，少吃高熱量、油膩、辛辣的食物，多吃蔬菜和水果。

“沒有藥物可以預(yù)防中暑?！蔽目√嵝眩壳?，醫(yī)學(xué)上沒有公認(rèn)的藥物可預(yù)防中暑，有些防暑藥的輔料中可能含有酒精等不適宜兒童的成分，自行服用可能引起相關(guān)副作用。（記者 張家禎）

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